苯妥英钠的不良反应

　　苯妥英钠的不良反应

　　1.精神神经系统 可引起眼球震颤、共济失调、构音障碍、神志模糊、行为改变、癫痫发作次数增多、精神改变、眩晕、失眠、短暂的神经敏感性增强、头痛等，常与剂量有关。长期使用还可引起异常的兴奋、神经质或烦躁易怒等，有出现外周神经病变的报道。有报道指出，本药可导致运动障碍，包括舞蹈病、肌张力障碍及扑翼样震颤。

　　2.消化系统 长期服药后可引起恶心、呕吐、胃炎、大便色淡、齿龈增生（儿童多见）；罕见巩膜或皮肤黄染（肝炎或胆汁淤积性黄疸，可出现血清碱性磷酸酶、丙氨酸氨基转移酶升高）、食欲减退、严重的胃痛等。

　　3.血液 可引起白细胞减少、粒细胞缺乏及全血细胞减少，还可引起巨幼细胞性贫血、淋巴结病（包括良性淋巴结增生）、假性淋巴瘤、恶性淋巴瘤；罕见血小板减少（表现为出血或瘀斑等）、再生障碍性贫血。

　　4.皮肤 常有皮疹反应，包括红斑、荨麻疹、痤疮、麻疹样反应，有时伴发热；少见但较严重的有剥脱性皮炎、重症多型性红斑（Stevens-Johnson综合征）、系统性红斑狼疮、中毒性表皮坏死松解症；罕见血清病。

　　5.肌肉骨骼系统 罕见骨折、骨质异常或生长缓慢（维生素D及钙代谢紊乱）。

　　6.泌尿生殖系统 可引起尿色加深。

　　7.代谢/内分泌系统 可抑制血管升压素及胰岛素分泌，使血糖升高。，本药可使血清T3、T4的浓度降低，可增加妇女雌激素、黄体酮与睾酮的代谢性清除。

　　8.其它 有致癌的报道。

　　[国外不良反应参考]

　　1.消化系统 有引起味觉丧失的报道，停药一周后可恢复。

　　2.代谢/内分泌系统 可见男子乳腺发育；引起高血糖、高催乳素血症、脂质代谢异常、低蛋白血症、甲状腺功能低下、卟啉病等。

　　3.泌尿生殖系统 有引起中毒性肾损害（包括间质性肾炎、肾病综合征及肾衰竭）的报道。还有引起派罗尼病、阴茎异常勃起的报道。

　　4.眼 本药可引起眼肌麻痹。尚有引起白内障及红绿色盲的报道。

　　5.呼吸系统 有引起间质性肺炎、肺纤维化、肺嗜酸粒细胞浸润及呼吸衰竭的报道。

　　6.肌肉骨骼系统 有引起关节炎、筋膜炎、肌炎、横纹肌溶解的报道。