吴文育：如何选择理想的毛发移植患者？

随着人们对美的要求变高，毛发移植显得越发重要，毛发移植并非百禁忌，还需要对症下药，不可贸然行事。作为一名专业的整形医生，你必须要了解哪些患者才是最适合做毛发移植，才能在术后取得满意的效果。近日，在《全国毛发移植与激光美容临床技能操作学习班》上，上海皮肤科植发中心吴文育教授就《毛发移植患者的选择》做了重要的阐述。

上海复旦大学附属华山医院皮肤科植发中心 吴文育教授

吴文育教授称，从毛发移植本身来说，它的适应证包括三大方面足够的供区毛发、有限的接受区域和患者要求合理。把毛发移植按照疾病来分，它的适应证则包括、性、稳定期头皮、顽固性（>2年）；眉毛、睫毛、胡须、阴毛、胸毛的稀少和缺损。

确定好适应证之后，在毛发移植前，我们要对患者进行评估。“评估的标准主要包括秃发类型、分级；患者年龄；供发区质量；头皮弹性；评估患者的期望；手术前常规实验室检查。”对此，吴文育教授也对这些标准进行了详细的解读

秃发分级按照男性来说，用的最多就是Ⅷ级分类法，除了Ⅰ级是正常外，从Ⅱ级到Ⅷ级，不同种类的脱发都有不同方法进行治疗和改善；女性用的最多是Ⅳ级分类法。级别分级越高，术后满意度就越高。

秃发的类型与局限于头顶部秃顶的患者比较，前额部完全秃顶的患者示更佳的毛发移植人群。

患者年龄>30岁为最佳；<20岁，需慎重。据上海复旦大学附属华山医院皮肤科植发中心统计，男性植发患者年龄分布，20~30岁人群最多，是31~40岁。

供发区质量评估1）毛发直径头发粗比头发细的效果好；2）供区毛囊单位密度>80 FU/cm2较好；小于60FU/cm2较差。

头发弹性可估计安全获取供区头发的大小，影响供区瘢痕愈合。头皮弹性越好，可提取的毛囊数越多。

评估患者的期望1）是否切合实际可达到？2）期望既有较低发际线，又有较高密度；3）期望覆盖所有脱发区，包括冠区。

术前常规检查血常规、肝肾功能、凝血功能、血糖、HIV，RPR和常规心电图。

所以，总体来说，理想的患者应该包括这些要素渴望改变，期望较现实；供区毛发密度高、毛干粗；身心健康；最佳分级为Ⅲ-Ⅴ。而临床上比较危险的患者则包括这些伴有精神问题或者；一定要求术后效果有保证的；对医护人员不信任的；借钱来手术的；不听从医生合理建议的；当面过分赞美，而贬低其他医生的。

，吴文育教授强调，和患者进行毛发种植沟通时，需要强调三个关键问题继续脱落的毛发可以影响毛发移植术后的长期效果；术后供区是有瘢痕的，没有真正存在无痕植发；每个人供区都是有限的。

阳痿网专稿，转载请注明阳痿网；媒体合作请联系湘120网