去眼袋术后会出现哪些并发症
在看诊过程中,经常会接诊到一些由于选择不当造成去术并发症的患者。这些患者大多年龄大,不仅眼袋凸出,还有严重眼睑皮肤松弛,只能选择外路式去眼袋方法,由于很多医生对皮肤的去除量不精确,去除过多,就会带来一些并发症。
对于早期出现不良反应的患者,专家不建议立即修,一是手术中损伤较大,此时不适合手术,二是现在并不是最终效果,有些轻度症状,随着手术的恢复,会慢慢自行愈合。下面介绍一些眼袋术后常见并发症及处理方法
下
下睑外翻是外路法眼袋去除手术中较常见的并发症。
原因皮肤、轮匝肌切除量过多;术前存在水平向的;切口形成,而牵拉下睑。老年人由于眼轮匝肌过于松弛睑板性减弱术后也可发生轻度外翻。
处理术后发生和睑球分离,一般不要急于手术修复。轻者可以给予理疗、按摩等处理,待肿胀消退后,一般会慢慢自行恢复。对于重度不可逆性睑外翻和睑球分离,保守治疗3-6个月后再依据情况采取适当手术矫正。
结膜
眼袋术后结膜水肿是一种源自结膜的浸润性水肿。由于炎症反应使液体聚集增加,淋巴回流受阻,或存在等原因,在角膜的周边形成一个肿胀的红边。
处理结膜水肿一般3-4周内可自愈。轻度早期一周内可使用激素类滴眼液每日两次,以及人工泪液。如较严重者可加压包扎2天。如2周仍好转可考虑放液,也有病例可持续数月不愈,如存在眼睑闭合不全者要矫正。
下睑区塌陷
原因下睑皮肤切除过多,术前存在下睑松弛。手术中软组织损伤较重,术后在眶隔下睑缩肌层上的粘连、收缩从而牵拉下睑退宿。
处理很多患者术后1-3个月存在不同程度的下睑退缩,多数可自行恢复。早期可按摩并观察至术后半年左右,如仍存在严重的下睑退缩可考虑手术修复。
术后瘢痕显露或明显
原因下睑缘切口过低或外眦切口延长过多,术后切口显露而至瘢痕明显;切口对位不良或缝线太粗;皮肤切除过多,缝合切口张力过大,术后瘢痕明显。
处理拆线后切口处可酌情应用抗瘢痕类药物,以尽量减轻瘢痕。如瘢痕明显而患者又迫切要求改善者,可以在术后6个月根据局部情况,进行瘢痕切除手术。
斜视复视
一旦发生复视不要急于马上修复处理,短暂性的复视可能是因为术后组织水肿或眶内出血而致,对症治疗可自行恢复。3-6个月不能自行恢复者应到医院检查,然后对症手术修复。
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