小儿咳嗽需要做哪些化验检查

儿童咳嗽是儿童常见病症之一。每当孩子咳嗽时，家长们总是忧心忡忡。对于轻微症状的儿童，无需进行复杂的检查，家长可自行给孩子用药。若咳嗽严重且伴随其他症状，则必须及时带孩子前往医院进行全面检查。

医生会根据孩子的咳嗽状况及年龄，推荐合适的检查项目。这些检查包括但不限于血象检查、痰检、病原体检查、血清学检查、X线检查以及支气管镜检查。对于家长们来说，只需听从医生的建议，为孩子做适当的检查即可。

（1）血象检查：若白细胞总数和中性粒细胞增多，往往意味着细菌感染；而病毒感染则会导致淋巴细胞明显增多。若考虑百日咳，则嗜酸性粒细胞会增多。

（2）对于慢性咳嗽的患儿，必须进行大便检查，采用浓缩方法才能找到虫卵。

（3）痰检是诊断咳嗽的重要方法之一。从痰的性质、颜色、气味、数量等方面可以初步判断病情。如大叶性肺炎或间质性肺炎可见锈色痰，绿脓杆菌感染则表现为蓝绿色痰。在显微镜下，还可以观察到脓细胞、心力衰竭细胞、嗜酸性细胞等。

（4）病原体检查：通过耳鼻、咽拭子或分泌物进行培养或病毒分离。条件许可的话，还可以进行免疫荧光检查。对于疑似百日咳的患儿，可以进行咳嗽盘培养。当怀疑婴儿有结核感染时，可以提取胃液寻找结核杆菌或进行动物接种。

（5）血清学检查：在必要时，可以进行冷凝集试验、补体结合试验或中合试验，以明确病情。

（6）X线检查：对于持续存在的咳嗽，若无法通过病史和体检来明确诊断，或者需要进一步了解病变的性质，那么胸部X线检查就派上了用场。必要时，还可以进行副鼻窦X线检查、支气管造影等。

（7）支气管镜检查：当怀疑孩子异物吸入或反复咯血原因不明时，可以进行支气管镜检查。对于原因不明的咳嗽，甚至需要进行肺穿刺或肺活检。

希望家长们能够深入了解孩子咳嗽的相关检查项目，以便在需要时能够做出正确的决策。毕竟，孩子的健康是每一位家长最为关心的事情。