内痔疮和外痔疮的区别

内痔疮与外痔疮的识别与解析

痔疮的常见类型中，内痔疮与外痔疮是最具代表性的。它们之间不仅位置有所不同，症状也各具特色。内痔疮位于肛管齿状线以上，而外痔疮则在齿状线以下。这一区别，使得它们在临床表现上呈现出显著的差异。

内痔疮，是粘膜下的痔上静脉丛发生扩大、曲张形成的柔软静脉团。由于齿状线以上主要受植物神经支配，对疼痛刺激不敏感，内痔疮患者通常不会感受到疼痛。其主要症状包括便血、痔核脱出、大便困难、便后擦不干净、有坠胀感等。内痔疮的出血量较多，血色鲜红，有时如点滴而下，有时则呈喷射状。随着病情的加重，痔核脱出的现象在咳嗽、走路等日常活动中都可能发生，且不能自行还纳。

外痔疮则位于齿状线以下，这一区域的神经受躯体支配，对疼痛刺激极为敏感。外痔疮的形成多与痔外静脉丛曲张、肛缘皱壁皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞有关。外痔疮的主要症状包括疼痛、肛周肿块等。肛周肿块可在慢性炎症的刺激下变硬，患者会感受到肛周潮湿、痒痛等不适。当肿块受损或感染时，还会出现红肿热痛等炎症现象，并可能伴有全身不适和发热。

那么，如何区分内痔与外涂呢？观察大便后是否有痔核脱出。如有肉球脱出，那很可能是内痔。而外痔的痔核通常在肛门外部，可能由其他痔疮引发。观察是否有便血。内痔因含有丰富的血管，当腹压增大时，黏膜充血肿胀，痔核变大，可能出现便血。而无便血的患者则可能为外痔。

深入了解内痔疮与外痔疮的区别，有助于我们更好地认识这两种痔疮类型，从而采取更为针对性的治疗方法。