全鼻再造手术是怎样
微整形 2017-07-08 16:21微整形www.wozhengxing.cn
对整个脸部五官是非常重要的,可是我们不难发现,拥有完美鼻部的人并不多,全鼻再造手术就可以帮助大家解决鼻子不好看的烦恼,那么全鼻再造手术是怎样的?
1、衬里组织问题鼻大部缺损或全时,鼻尖,鼻小柱,鼻翼软组织均有不同程度的破坏,这就造成鼻腔粘摸缺损。鼻再造时,对这部分缺损,必须进行修。如在转移的皮瓣内用游离植皮进行修复,后期皮片挛缩,将影响再造鼻的外形。近年来,多用鼻背的瓣或鼻唇沟皮瓣进行鼻翼或鼻小柱衬里的修复。完成这一步,可防止术后,转移的皮瓣发生挛缩,而且也为皮瓣创造了具有良好血运的受床。后者对皮瓣的成活是至关重要的。没有良好血运的受床,转移皮瓣可能发生坏死。如发生这种情况,再想进行修复就很困难了。在用鼻背组织瓣或瘢痕瓣向下翻转时,要注意保护皮瓣蒂部组织的血供,不可过分分离,否则,翻转皮瓣远端会发生坏死,影响转移皮瓣的成活。
2、手术转移皮瓣的设计转移皮瓣的设计必须合理,不可过大或过小 。过大则再造鼻过于臃肿,太小则皮瓣张大,皮瓣远端会发生而坏死。最好的方法是用布样或纸样在术中进行设计。,在术前,我们可以有初步的估计。,转移皮瓣长约6~7厘米,下段宽约6.5 ~7.5 厘米,鼻翼的宽度为1.5 厘米,鼻小柱的宽度为2.0厘米,长度为1.5 ~2.0 厘米。皮瓣应呈三叶状。
3、手术支架问题由于性鼻缺损时,鼻骨及鼻中隔有缺损,常需在鼻再造的过程中进行鼻支架的重建。常用的方法使用肋软骨移植或用硅胶支架埋植。根据我们的经验,在二期手术时进行较好。因为这时皮瓣已血运问题,进行支架埋植比较安全。
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