雕塑鼻型 复合式隆鼻术挑大梁

　　众所周知，西方人的鼻子普遍高大，东方人的鼻形则较小、鼻梁扁。所以在欧美国家，鼻项目大部分是切除鹰钩鼻和缝合分叉的鼻头，但东方人则更多的是需要做隆鼻及修小鼻翼来改善鼻子的外观或改运。

　　隆鼻手术方式

　　长久以来，为了操作简便，隆鼻多是以植入型号不同的L形硅胶假体，以垫高鼻梁达到隆鼻效果及顶起鼻尖高度来拉长鼻子。然而时间一久，常见到鼻子随着假体挛缩，鼻尖外形变得不自然，使脸部外观看起来不够美观，容易产生鼻尖处的并发症。

　　目前，单纯植入L形假体的隆鼻方式已经不再流行，取而代之的是“合式隆鼻术”，所谓复合式隆鼻术，就是在鼻梁处植入假体（如I型硅胶或是膨体），鼻尖处则用自体软骨（如鼻中隔软骨或耳软骨）；其中硅胶假体是大家所熟知的植入物，而膨体则是一种白色多孔状的植入物，其用在血管修补或颅颜重建已有三十年以上的历史。

　　医生在做复合式隆鼻手术时，较常用的方式是将膨体放置于鼻梁处，修饰鼻梁外观高度形状，鼻尖则用耳软骨修饰，因为耳软骨属于“弹性软骨”，触感接近鼻头鼻翼软骨，如此可以使外观自然而不像硅胶有较多的缺点。

　　另外，鼻中隔手术也可以取一些鼻中隔软骨来当鼻尖软骨，触感会略硬，但对于较厚皮肤的鼻子，则不会有太多的问题，而亚洲人因为鼻子较短小，硅胶隆鼻常并发短鼻及不自然的朝天鼻尖，因此可选择用自体软骨将鼻尖向下延长，改善朝天鼻及修式鼻尖，让鼻子更加美观。

　　如果想做复合式隆鼻，求美者要考虑几个因素，在选择人工植入物前，有先前排斥或过敏经历？是否曾经动过鼻子手术？再度使用人工假体的及相对并发症会增高，尤其曾发生硅胶假体感染的经历；而膨体移除较难，日后会略为缩小，形状会稍有改变；自身条件是否可以接受全自体软骨隆鼻，同时要将全自体软骨移植鼻整形列为优先考虑因素。

　　复合式隆鼻手术的麻醉方式为局部麻醉，手术时间约30分钟，手术后一周拆线。伤口藏在鼻腔内侧，外观完全看不到疤痕。5—7天消肿，免外固定。

　　如果不想用手术的方式进行隆鼻，可选择用玻尿酸注射在鼻梁凹陷处或是鼻头过小的位置，注入适量的玻尿酸，亦可达到雕塑鼻型的效果。

　　鼻翼缩小缩窄

　　除了鼻梁低平可隆鼻垫高外，狮子鼻、朝天鼻或漏财鼻等鼻翼外扩症状，可以将鼻翼修小修窄，手术方式从鼻翼外侧基底切开，将鼻翼过大的部分切除及移位，缝合起来改善鼻外形。鼻翼基底太宽时，可以手术将两侧鼻翼往内缩，采用局部麻醉，手术时间约半小时至一小时，术后一周拆线消肿。