增龄性黄斑变性可以并发哪些疾病

眼底世界的无声风暴黄斑变性的五大病理环节解密

一、局灶性萎缩斑的出现

当视网膜色素上皮逐渐消失，形成萎缩区域时，标志着玻璃膜疣发育的结果。此刻，萎缩区域如同无声的空城，曾经的玻璃膜疣也悄然消退。脉络膜毛细血管的功能不全可能是这场萎缩的幕后推手。在脉络膜新血管的患者中，有高达34.8%的人同时出现了视网膜色素上皮萎缩斑。他们眼底的世界正在悄然变化。

二、视网膜色素上皮的疏离

视网膜色素上皮浆液分离是黄斑变性的一个渗出性并发症。这个并发症就像是眼底世界的内部矛盾爆发，Bruch膜内层因为弥漫性增厚而变得脆弱，容易出现裂隙。这些裂隙实际上预示着Bruch膜内的分离，也让脉络膜新生血管的生长风险增大。

三、脉络膜新生血管的形成

软玻璃膜疣是形成脉络膜新生血管的隐患。在荧光血管造影时，如果发现进行性渗漏的大型融合性玻璃膜疣眼，那么盘状变性的风险就较大。当融合性玻璃膜疣与黄斑区局灶性色素增生并存时，脉络膜新生血管及其并发症的风险更是倍增。脉络膜新生血管的形成如同眼底世界的乱局，新血管的入侵让局势更加复杂。

四、盘状瘢痕的诞生

盘状瘢痕是脉络膜新生血管的主要结果。当增厚的内层Bruch膜产生裂缝，新血管便会侵入。这些薄壁新血管一旦发生出血渗出，就会导致视网膜色素上皮和内层Bruch膜的浆液性和出血性脱离。这两层组织之间的纤维组织增生，最终形成纤维血管疤痕组织。这个过程就像是一场眼底世界的灾难，留下的只有盘状瘢痕这一满目疮痍的印记。

五、其他并发症的挑战

黄斑盘状疤痕患者还可能面临其他并发症的挑战，如视网膜或视网膜（有时称为老年性）Coats反应等。这些并发症可能导致相邻视网膜和（或）视网膜色素上皮的浆液性和（或）出血性分离。个别病例中，这些分离现象的缓慢发展还可能影响脉络膜运动和静脉，进一步侵入盘状疤痕区域。这些并发症如同隐形的敌人，时刻挑战着患者的眼底健康。