小儿手足口病的诊断和治疗方法有哪些

近年来，手足口病在儿童群体中愈发严重，成为了一种不容忽视的传染病。由于很多人对这种疾病缺乏了解，常常将其与感冒、发烧等普通疾病混淆，从而错过了最佳治疗时机，导致病情恶化，甚至威胁到孩子的生命。今天，就让我们一起深入了解儿童手足口病，探讨其诊断方法和治疗手段。

儿童手足口病的典型症状包括：

1. 高热不退：体温持续在39℃以上，常规退热方法效果不佳。

2. 神经系统异常：表现出精神萎靡、呕吐、易惊、肢体抖动、无力等症状，极少数病例会出现食欲亢进的情况。

3. 呼吸不畅：呼吸频率增快、减慢或节奏不规律。如果在安静状态下，呼吸频率超过30-40次/分，应警惕神经源性肺水肿的可能。

4. 循环障碍：出冷汗、四肢发冷、皮肤花纹、心率增快、血压升高，毛细血管再充盈时间延长等症状。

5. 血液检查异常：外周血WBC计数升高，超过15×10^9/L，排除其他感染因素。

6. 血糖升高：出现应激性高血糖，血糖大于8.3mmol/L。

对于疑似神经系统受累的病例，应尽快进行脑脊液检查。有条件的医院应尽快检查EV71病毒抗体，EV71病毒感染早期抗体阳性具有重要的参考意义。对于抗体阳性的儿童，应密切观察其精神状态、肢体抖动、易震、皮肤温度、呼吸、心率、血压等变化，并及时记录。

针对儿童手足口病的治疗，有以下建议：

1. 保持局部清洁，避免细菌继发感染。可使用金霉素鱼肝油局部涂抹，以减轻疼痛，促进糜烂面愈合。

2. 口服B族维生素、抗病物如病毒唑、病毒灵等。

3. 对于口腔糜烂、进食困难的孩子，应给予易消化的流食，饭后及时漱口。

4. 如有发热，可选用对乙酰氨基酚、布洛酚等安全有效的退热药进行退热。

预防手足口病同样关键。家长应教育孩子养成良好的个人卫生和饮食习惯，尽量少去拥挤的公共场所，特别是避免接触发烧、皮疹疾病的儿童，以减少感染机会。希望每位家长都能重视起来，共同为孩子们创造一个健康的成长环境。