吃服胃药注意哪些细节问题 蒙脱石散是胃药吗
胃黏膜保护剂
这类药物专注于增强胃黏膜的屏障功能。其药效的发挥,依赖于胃内的药物浓度及药物与胃黏膜的接触时间。通常情况下,这类药物在餐间服用效果最佳,以在半空腹状态下发挥最大作用。例如,蒙脱石散和麦滋林-S在餐间服用,硫糖铝则在餐前1小时及睡前服用,而胶体铋制剂和米索前列醇则在餐前半小时及睡前服用。替普瑞酮和铝碳酸镁则在餐后服用。当症状出现时,可以随时加服。
抗酸药
这类药物多为弱碱性无机盐,例如氢氧化铝、氧化镁等。它们能够直接中和胃酸,迅速缓解胃痛,但作用时间较短,副作用较多,近年来应用较少。为了充分发挥其抗酸作用,最好在胃内容物近排空时服用,即餐后1至1.5小时及睡前。复方制剂等药物需要按照说明嚼碎服用。
抑酸药
这类药物被吸收后,会作用于胃的泌酸细胞,抑制胃酸分泌。虽然作用不如抗酸药快,但作用时间长,副作用少,疗效显著,应用广泛。H2受体阻断剂(如西咪替丁等)对胃黏膜无明显刺激,吸收不受胃内容物影响,餐后半小时服用即可。而质子泵抑制剂(如奥美拉唑等)的吸收利用易受胃内食物干扰,因此建议在餐前半小时服用。
促动力药
这类药物包括多潘立酮、西沙必利或莫沙必利等,均在餐前半小时服用,使得进食时药效达到高峰。曲美布汀具有对胃肠平滑肌运动的双向调节作用,同样建议在餐前半小时服用。
根治幽门螺杆菌
当前的治疗方案通常包括一种质子泵抑制剂或胶体铋制剂,结合两种抗生素或抗菌药。为了降低费用,可以使用H2受体阻断剂替代质子泵抑制剂,但疗效会有所降低。克拉霉素最好在餐前半小时服用,如存在胃肠刺激现象,也可选择在餐后或餐时服用。阿莫西林口服后吸收良好,不受食物影响,服用时间较为灵活。而甲硝唑、替硝唑则建议在餐后半小时服用,以减轻可能出现的胃肠刺激症状。
记住,药物的正确服用是发挥药效的关键。对于胃的保护,除了药物之外,避免辛辣、刺激食物的摄入也是非常重要的。只有这样,才能真正保护好我们的胃。
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