肾病综合征的治疗方法有哪些 肾病综合征的用药指导
在利尿剂的使用过程中,需要密切注意尿量与体重的变化。一旦尿量出现异常,无论是过少还是过多,都应及时与医生沟通,调整药物剂量或停用。电解质平衡的重要性不容忽视,务必定期进行监测,防止电解质紊乱的发生。
在抗凝剂的治疗过程中,一旦出现口腔、皮肤黏膜或胃肠道的出血倾向,应立即遵医嘱调整药物剂量,甚至停药。纤溶功能的监测也是至关重要的。
激素治疗时,需严格遵循医生的用药指导,特别是激素使用疗程通常长达1-1.5年,患者千万不可自行调整药物剂量或停药。激素的副作用需密切关注,如血压、血糖等。特别是在使用激素或免疫抑制剂的大约三个月后,感染高峰期来临,此时需特别注意监测T淋巴细胞免疫分型组套中的CD4及CD8细胞数目。如有必要,应进行胸部CT检查,以及时调整药物剂量。最初的三个月里,建议每周进行一次24小时尿蛋白定量的监测。
应用环磷酰胺时,要警惕可能出现的副作用,如白细胞数下降、脱发、胃肠道反应及出血性膀胱炎等。治疗期间要适量增加水分摄入,并定期进行血象检查,以降低药物副作用的影响。
服用他克莫司的患者,需每12小时服药一次,且最好在空腹状态下,建议饭前1-2小时服药。为了提高药物浓度,可以配合西柚或五酯胶囊服用。务必按照医嘱要求检测他克莫司的药物浓度,并确保在空腹状态下抽血。也要注意监测血压、血糖和肾功能等指标。
对于服用霉酚酸酯(骁悉)的患者,除了监测药物浓度外,还需注意防晒,并定期检查血常规和大便外观。一旦出现腹痛或伴有黑便的情况,应立即就医。特别要注意防止肺部重症感染的发生。
患者应根据出院医嘱和门诊医生的要求及时复诊。定期尿常规和肾功能检查是必要的,减药或停药必须在医生的指导下进行。预防呼吸道感染是防止病情复发和加重的关键。在使用激素时,撤药或改变用药方式应循序渐进,避免突然停药或自行减量。让我们共同努力,完成治疗计划,防止肾病综合征的复发。劳累、熬夜、感冒和肺炎等都可能成为疾病复发的诱因,务必加以警惕。
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