市面上的解酒药真能解酒吗？

市面上各种“千杯不醉”“喝不醉”“酒霸”“解酒灵”等解酒药可谓琳琅满目，名字一个比一个霸气。

但是，这些宣称可以解酒的解酒药真的可以解酒吗？

什么样的药才能叫解酒药？

解酒药，也经常被称为“醒酒药”，顾名思义，就是能帮助醉酒者醒酒的药物。

这需要首先知道为什么会醉酒？

所谓醉酒，就是体内酒精达到一定剂量表现出来的对脑功能的急性抑制效应。

目前已知酒精的这种作用是通过干扰脑内抑制性神经递质γ-氨基丁酸（GABA），和兴奋性神经递质谷氨酸之间的平衡，增强GABA受体介导的脑功能抑制作用实现的。

研究已经确定，对于一个个人来说，醉酒程度与血液酒精浓度（BAC）直接相关。

因此，如果一种药物，或者可以直接拮抗甚至逆转酒精增强GABA受体介导的脑功能抑制作用，或者可以更快地降低BAC，都可以起到解酒的作用。

拮抗酒精增强GABA受体介导的脑功能抑制的解酒药？

从药理学上将，如果一种药物非常霸气，能直接解除酒精对GABA受体的影响，医学上可以称为特异性非竞争性解酒药，是最理想的解酒药。

或者，退而求其次，即使不能这么霸气，哪怕是能依靠人多势众跟酒精分子通过竞争上岗来减轻酒精的脑功能抑制，医学上称为特异性竞争性解酒药，也是理想的解酒药。

现在有没有这类特异性解酒药物呢？

没有。一种都没有！

曾经，有一种传统解酒植物北枳椇（很多解酒药中都含有枳椇子）中提取的被称为“二氢杨梅素”的化学物质，在大鼠实验显示出一定的拮抗酒精诱导的GABA脑抑制增强的作用，可以让醉酒的大鼠更快的醒来，恢复对身体的控制能力。

但是，该研究似乎并没有后续进展，更没有任何开发人类解酒药的动态。

加快BAC降低的非特异性解酒药

已知，喝进去的酒，除了少部分会被胃内乙醇脱氢酶分解外，几乎都会被吸收进血液。吸收进入血液的酒精有一部分首先在肝脏被乙醇脱氢酶分解，其余进入全身血液循环，形成BAC。

能够加快BAC降低的途径包括加速酒精分解和加快酒精以原型的排泄。

加速酒精分解的解酒药

已知乙醇脱氢酶活性很低，只要BAC超过0.02%（酒驾的浓度），乙醇脱氢酶就会被饱和，BAC在一定范围内就会按照固定的速度下降，表现为BAC曲线下降部分呈一条直线。

只有当BAC超过一定限值（一般认为是0.08%，醉驾的浓度），肝脏另一种酒精分解酶CYP2E1才参与酒精的分解。

如果有一种药物可以快速增强乙醇脱氢酶的活性，就可以增加酒精分解，加快BAC的降低斜率，起到解酒作用。

遗憾的是，到目前为止，还没有发现任何一种物质可以增强乙醇脱氢酶的活性。

也就是没有作用于这一途径的解酒药。

相反，现在有一种叫4-甲基吡唑的物质可以与酒精竞争这种酶的结合位点，降低酒精分解速度，是一种反向解酒药。

不同于乙醇脱氢酶，CYP2E1活性受底物影响，就是长期大量接触酒精，这种酶活性可以升高，升高幅度甚至可以非常可观——这也是长期大量喝酒可以增加酒量的一种机制。

但是，一方面，只有BAC超过一定限值才会动用这种酶；同时，没有发现任何物质能快速增加这种酶的活性。

就是说，也没有作用于这种途径的解酒药。

加速酒精排泄的解酒药

已知，酒精可以与水以任何比例相溶，因此酒精在体内均匀地分布到体液中，当然也就可以按比例分布从尿液、汗液排泄，因此，增加排尿和出汗可以加速酒精排泄。

但是研究已知，这个比例非常低，几乎起不到解酒的效果。

酒精也可以通过呼气呼出，吹气法查酒驾就是利用这种原理。这是这一途径排泄的酒精更少。

目前没有任何药物可以通过以上途径增加酒精的排泄起到解酒的作用。

“好消息”是，提高整体代谢率有助于酒精的分解

不过，有研究发现，代谢率的提升可以轻度提高酒精的分解。

比如，喝酒前进食，可以通过增加肝脏血流量和代谢加快酒精的分解。但是，非常有限。

酒后静脉输复方氨基酸也被发现一定程度上增加酒精的代谢率。

另外，像甲状腺功能亢进、发烧等高代谢状态也可以加快酒精从血液中消除的速度。

然而，这些“解酒”方法或途径都跟药无关，而且作用极其有限。

时间是唯一有效的“解酒药”

目前认为，真正有效的解酒药只有一种，那就是时间——等待酒精从身体内自然分解和排出。

只要肝脏功能正常，一般情况下，酒后8小时，BAC通常可以归零。

因此，市面上各色“解酒药”都是忽悠。

“8小时”才是唯一真正有效的解酒药。